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최근사례연구



실리콘 구축으로 인한 들창코 및 찝힌 코끝의 교정
2019-06-25 | 국원석성형외과님이 작성하신 글입니다.

"구축코"는 실리콘으로 코 수술을 한 후 실리콘 주변의 만성 염증반응으로 인해
피막과 흉살이 두꺼워지고 피부가 쪼그라들면서 점점 코끝 연골이 위로 끌려 올라간 모습을 말합니다.



이렇게, 코끝 연골이 구축현상으로 인해 끌려 올라가게 되면
코가 짧아질 뿐 아니라 코끝 연골이 찌그러들면서 찝힌 모습으로 변형되게 됩니다.


따라서 구축코 교정은들창코 문제와 함께
코끝 찝힘 현상(찝힌 코)를 잘 살펴서 함께 교정해주어야 합니다.
CC

구축코


PH

20년 전 타 병원에서 실리콘으로 융비술을 받음
▶ 이후, 미간 쪽이 압통과 조이는 느낌. 콧구멍이 보이고 모양이 불만족

4년 전 강남 모 병원에서 콧대 실리콘 + 코끝은 비중격연골로(비주 지지대, 코끝 onlay)
▶ 수술 후에는 코가 예뻤는데 점점 짧아짐.
▶ 수술 1년 후부터 미간이 붓고 통증(6~7차례). 15일 전 심한 염증반응. 눈까지 부음.


P/E

·콧등의 실리콘이 위로 올라가 있고, 보형물의 윤곽이 드러난 모습.

·피막과 흉살이 두꺼워서 콧대가 넓고 두툼함.

·우측 사진에서 보면 콧구멍이 위로 당겨져서 길쭉하고 뾰족한 모습이고 NotChing이라 불리는 현상도 보임.
 
측면 모습에서 콧기둥(비주)이 납작하고, 코끝은 위로 많이 당겨 올라간 모습을 확인할 수 있습니다.
전형적인 "구축코"의 모습으로 실리콘, 두꺼워진 피막, 흉살 등을 제거해 개선했습니다.


실리콘 주변으로 피막이 두껍게 덮여 있으며, 코끝 연골이 모이면서 넓이가 좁아진 모습입니다.

▶ 이로 인해 코끝이 찝힌 듯한 모습이 나타나게 됩니다. (pinched tip)

우측의 사진은 문제 해결을 위해 실리콘과 피막을 모두 제거한 후 모습입니다.


- 흉살과 함께 서로 엉켜있고, 변형된 코끝 연골을 분리하는 모습

- 귀연골을 이용해 나비이식을 한 후 모습



구축으로 인해 두툼하고, 어색했던 콧등과 코끝이 날씬해진 모습입니다.

콧구멍이 많이 노출되었던 것도 코가 길어지면서 자연스럽게 가려지고 Notching도 없어졌습니다.



뾰족하게 끌려 올라갔던 코끝이 풀어지면서 자연스럽게 자리 잡은 모습입니다.


구축으로 인해 위로 올라간 실리콘 보형물과 피막을 제거함으로써
콧등이 날씬하고 이완된 모습이 되었습니다.
코끝이 길게 내려와 들창코가 교정되었고 콧등 선도 자연스러워졌습니다.


측면 모습에서 들렸던 코가 확연히 내려온 모습을 확인할 수 있습니다.


 


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