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최근사례연구



코끝, 비주 휘어짐 & 콧구멍 비대칭 사례연구 (제거 + 비개방 단순재배치) 2
2020-07-28 | 국원석성형외과님이 작성하신 글입니다.




코성형 후에 코끝과 비주가 휘고 콧구멍이 비대칭되면서, 코막힘이 동반되는 경우가 의외로 많습니다.

보기도 안 좋고, 볼 때마다 스트레스를 받아, 이전에 수술 받았던 병원을 찾아갔지만,

"아직 붓기가 덜 빠지고 자리를 덜 잡은 상태라서 그렇다며, 좀 기다려보자"는 설명을 듣고

2-3달 정도 기다렸으나 여전히 좋아지지 않아서 저의 병원에 찾아오신 분들도 꽤 많습니다.



코 수술 후에 비주와 코끝이 삐뚤어지고, 콧구멍이 비대칭이 와서 스트레스인데,

기다리면 저절로 나아질지 아니면 교정을 해줘야 할지 고민이고, 불안해서 걱정이 많으십니다.



그러나, 이는 결코 기다린다고 저절로 좋아지지 않습니다.반드시 교정수술을 해줘야 본 모습을 되찾을 수 있습니다.





교정하는 방법은 먼저 내시경과 세심한 진찰로 원인을 파악한 다음,
뒤틀린 코끝 연골과 비중격을 정중앙으로 되돌려줘야 합니다.
기술적으로는 두가지 방법이 있습니다.













내시경 사진에서 보듯이 좌측 비공의 돌출된 부분은 비중격연장이식으로,
수술 중 확인한 결과 메쉬로 판명되었습니다.





수술 직후 사진을 보면 환자의 좌측 코안에 돌출되었던 것이 없어졌고,
비주와 콧구멍이 똑바르게 대칭이 되었습니다.
제거된 물질은 실리콘, 피막, 메쉬(비중격연장물)였습니다.(우측사진)





코끝이 휘었던 모습이 똑바르게 되었습니다.
수술 후 4주째 모습이어서 수축이 되기 시작하여
코끝이 약간 잘록한 느낌이지만, 이는 서서히 풀어지므로 걱정할 필요가 없습니다.





제거 + 비개방 단순재배치 수술로 좌측 비공에 튀어나온 비중격 연장이식이 없어지고,
우측으로 휘었던 비주는 똑바르게 펴졌습니다.





수술 후, 코끝이 더 날씬하고 자연스러워졌습니다.















이것이 코끝의 날개연골을 눌러서 반대쪽으로 삐뚤어지게 하고 있었습니다.
이는 실리콘 제거 후에, 미간의 꺼진 부분을 메워주는데 사용하였습니다.





삐뚤어진 실리콘과 코끝 연골 이식을 모두 제거하고, 코끝연골 단순재배치를 한 결과,
콧등과 코끝이 번듯하게 자리잡았습니다.





수술 전,후 비주의 변화된 모습입니다.
비개방으로 제거 + 단순재배치 만으로도 삐뚤어진 비주와 콧구멍 비대칭이 교정된 것을 볼 수 있습니다.
수축기는 3-6개월 까지 지속되는데, 수술 후 1개월 째 되는 시점이라 가장 강하게 나타나는 시기입니다.
제거 후 1달 째 부터 적극적인 마사지와 재활 치료로 수축을 조기에 풀어주면
코끝이 빨리 부드러워지고, 자유롭게 움직일 수 있게 됩니다.





제거와 비개방 단순재배치 만으로 코의 옆 라인이 자연스럽고, 예쁘게 변했습니다.
제거 후, 미간이 높고 코가 길어서 인위적인 모습이 자연스럽게 되었습니다.





흔히 보형물과 연골이식을 제거하면 위와 같은 문제들이 나타날까 걱정하게 됩니다.
그러나, 이렇게 비개방으로도 자연스러운 본인의 원래 코로 돌아올 수 있습니다.





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