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최근사례연구



코 끝이 뒤틀린 구축코
2021-03-12 | 관리자님이 작성하신 글입니다.



코 끝이 뒤틀린 구축코 수술 사례


구축코는 피부와 연부조직이 쪼그라들면서 코의 구조물이 오므라드는 변형을 말합니다.

특히, 부드러운 부위인 코끝 연골의 변형이 가장 심한데, 코끝이 위로 들리거나 뒤틀리는 변형이 흔하게 나타납니다. 

콧구멍 비대칭, 찝힘, 세모 콧구멍 등의 모습도 나타납니다.




실리콘, 피막, 흉살 등을 제거한 후, 귀 연골을 이용하여 코끝날개이식을 함으로써 

세모 콧구멍과 비주 기울어짐, 비대칭 등이 교정됩니다.


콧등에는 융비술을 위하여 실리콘을 다시 사용해서는 안 되고, 기증진피를 사용함으로써

구축이 재발하지 않고 자연스러운 콧등 라인이 되도록 합니다.




과거력


2년 전, 타병원에서 1회 수술. (콧등 갈고 + L자 실리콘 + 코끝 귀연골;비개방) 

코 전체가 수술 직후부터 압박감.  

5개월 전부터 구축을 감지함. 코가 들리고 콧구멍 보임. 딱딱함. 


P/E

비주가 기울어짐, 비주와 비중격이 서로 어긋나 있음, 코끝이 기울어짐, 콧날개가 꺾임.
콧구멍 비대칭이 심함. 정면에서는, 콧구멍이 많이 보이고, 세모 콧구멍, 콧등이 
흉살이 차서 불룩불룩. 휘어져 있음. 콧등과 코끝이 뻣뻣하고 고정되어 있음.




과거력


미간이 높고 코끝이 들렸다.(비순각 > 105°) 이는 구축으로 인해 피부가 쪼그라들면서 

실리콘 보형물이 위로 이동하였고, 코끝 연골도 이로 당겨 올라감.

비주가 깎인 듯이 편평하다.


계획


코끝 비대칭과 들림을 귀 연골을 이용하여 날개이식으로 교정, 자가조직만으로 교정수술.



수술내용


●실리콘, 피막, 흉살 제거

코끝 연골 박리

귀연골로 코끝 날개이식 + 기증진피로 융비술



결과


콧등이 날씬하고 똑바르게 되었다.

코끝이 자연스러운 모습(대칭성이 좋아지고, 들림이 교정됨). 

세모 콧구멍이 교정됨.

기울어진 비주가 똑바르게 됨. 어긋나있던 비중격과 비주가 일렬로 나란히 줄을 맞춘다.





기울어진 비주가 똑바르게 되었고, 어긋나 있던 비중격과 비주가

일렬로 나란히 줄을 맞춘 모습입니다.




콧등 라인이 부드럽고 자연스러운 모습이 되었습니다.

울퉁불퉁했던 콧등이 날씬하고 똑바르게 되었습니다.





비순각이 105° 이상에서 95° 정도로 작아졌습니다. 즉, 코가 완벽하게 길어진 것입니다.









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